Registre français du resurfaçage de hanche : à propos de 1650 cas - 02/02/22
French hip resurfacing registry: A study of 1650 cases
, Jean Alain Epinette c, Pierre Martinot a, Julien Dartus aGroupe resurfaçage hanche France1
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Résumé |
Introduction |
Le resurfaçage de hanche (RH) a fait l’objet de nombreuses évaluations dans le cadre de registres internationaux étrangers mais, à ce jour, aucune étude prospective n’a évalué ce dispositif en France. En 2015, la Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique et la Société française de la hanche et du genou, en accord avec l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé et la Haute Autorité de santé, ont mis en place un registre observationnel exhaustif de cet implant. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer le taux de survie des RH depuis la création du registre il y a 5 ans. Les critères secondaires étaient l’analyse des résultats cliniques, fonctionnels et radiologiques, ainsi que l’absence de complications spécifiques à l’implant étudié.
Méthode |
Depuis 2015, le recueil des données de tous les patients opérés d’un resurfaçage est via une base monitorée OrthoWave avec les données civils, anthropométriques, cliniques (Postel Merle d’Aubigné, Harris Hip Score, Oxford Hip Score et UCLA) et radiologiques. Un contrôle de l’exhaustivité est réalisé de façon annuelle.
Résultats |
Au total, 1650 RH pour 1506 patients (1409 hommes et 97 femmes) d’âge moyen de 50,7 ans (17–70) ont été inclus au délai moyen de 3,8 ans (2–4,8). Le taux d’exhaustivité moyen était de 98,2 %. Tous les scores cliniques ont été significativement améliorés. Nous avons déploré 7 complications (0,4 %) nécessitant une révision d’implant pour hanches : 4 fractures du col fémoral, 1 cas de complication immunoallergique (ALVAL) avec volumineux épanchement, 1 descellement fémoral et 1 dépose bipolaire pour sepsis tardif. À 5 ans de recul, le taux de survie en prenant une révision de RH quelle que soit la cause est de 99,6 % (IC 95 % : 99,3–100).
Discussion/conclusion |
Les résultats à court terme du registre français sont très encourageants en termes de taux de complications et de révision chirurgicale. La quasi-absence de complications reliées au couple de friction métal-métal démontre que les critères français (tête d’au moins 48mm, implants avec long recul et chirurgiens formés) sont un gage de réussite à long terme.
Niveau de preuve |
II.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Resurfaçage de hanche, Registre
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 108 - N° 1
P. 49-53 - février 2022 Retour au numéro
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